ALLEGATO  “B”

Domanda di partecipazione

ALL’AMET SPA
PIAZZA PLEBISCITO, 20

76125 T R A N I

OGGETTO: INTERPELLO PER L’ACQUISIZIONE DI MANIFESTAZIONI D'INTERESSE PER L’ASSUNZIONE A TEMPO DETERMINATO DI UN DIRIGENTE SETTORE TECNICO DI AMET SPA 

Il sottoscritto/a                                                        CF
nato/a                                        prov. (    ) il                                                              residente a                    
 CAP                                              tel.
PEC: 
                  
CHIEDE
di essere ammesso/a alla manifestazione di interesse  di cui in oggetto per il profilo indicato.
A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 21.12.2000 n. 445 e consapevole della responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, formazione o uso di atti falsi, secondo quanto previsto dall’art. 76 del citato DM, 
DICHIARA ED ATTESTA
o	di essere cittadino italiano e/o di altro Stato dell’Unione Europea;
o	di avere età non inferiore a 18 anni;
o	di essere in possesso di idoneità fisica all'impiego;
o	di essere in possesso di pieno godimento dei diritti civili e politici;
o	di non aver riportato condanne penali anche con sentenza non passata in giudicato per i reati previsti nel capo 1, del titolo II del libro Il del codice penale e non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l’applicazione di misure di prevenzione, di interdizione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale; 
oppure di aver riportato condanne penali, anche con sentenza non passata in giudicato, diverse da quelle di cui innanzi, per i seguenti reati: (INDICARE Espressamente) …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

o	di avere perfetta conoscenza e padronanza della lingua italiana;
o	di non trovarsi in nessuna delle condizioni di cui al comma 16 ter dell’art. 53 D.Lgs. 165/2001 s.m.i.; 

o	di non trovarsi in alcuna delle cause di inconferibilità e/o incompatibilità di cui al D.lgs n. 39/2013;

o	di non trovarsi  in situazioni di concreta o potenziale incompatibilità, inconferibilità o di concreto o potenziale conflitto di interessi con AMET SPA;
o	di non essere in rapporto di parentela entro il terzo grado con l’Organo di Amministrazione di AMET SPA né con il personale dipendente della stessa Società;
o	di essere in regola con pagamento di imposte, tasse, contributi assistenziali e previdenziali;
o	di non essere sottoposto a un provvedimento di interdizione giudiziale, inabilitazione, fallimento o a condanna a pena che importa l’interdizione anche temporanea dai pubblici uffici; 
o	di non essere stato/a licenziato/a per motivi disciplinari presso Enti Locali o presso Società pubbliche o private con provvedimento definitivo;
o	di non essere stato cancellato o sospeso dai rispettivi Ordini professionali di appartenenza;
o	di non trovarsi in situazione di conflitto di interessi e, in particolare, non aver agito giudizialmente negli ultimi tre anni contro AMET SPA;
o	di essere in posizione regolare nei confronti degli obblighi di leva e degli obblighi di servizio militare per i candidati di sesso maschile nati prima del 31.12.1985; 
o	di essere in possesso del titolo di studio richiesto per l’accesso al profilo professionale, ovvero di essere in possesso del Diploma di Laurea……………………….. 

o	di essere in possesso degli ulteriori requisiti professionali riportati  nell’articolo 3   del presente interpello: 
-	Iscrizione Ordine degli Ingegneri di                       dal

-	Esperienza comprovata di almeno 5 anni nella gestione e conduzione di reti elettriche BT e MT (indicare analiticamente le esperienze di lavoro maturate per almeno un quinquennio nelle materie oggetto dell’incarico da affidare da cui si evincano le attività svolte, l’eventuale soggetto, durata dell’incarico e di altri incarichi ricevuti)……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
-	di aver preso visione dell’avviso di “INTERPELLO PER L’ACQUISIZIONE DI MANIFESTAZIONI D'INTERESSE PER L’ASSUNZIONE A TEMPO DETERMINATO DI UN DIRIGENTE SETTORE TECNICO DI AMET SPA”  e di accettarne incondizionatamente le condizioni ivi previste.

Il sottoscritto/a dichiara, altresì, con la sottoscrizione apposta in calce alla domanda, di autorizzare l’AMET SPA al trattamento dei dati personali ed, eventualmente, sensibili, oggetto delle dichiarazioni contenute nella domanda di partecipazione, necessario per lo svolgimento delle funzioni inerenti la presente procedura, l’adozione di ogni provvedimento annesso e/o conseguente, e la gestione del rapporto di lavoro che eventualmente si instaurerà, nel rispetto di quanto disposto dal Codice in materia di protezione dei dati personali, adottato con D.lgs 196/2003 e s.m.. adeguato alle disposizioni del Regolamento (UE) 2016/679.

Allega alla presente la seguente documentazione:
•	curriculum vitae redatto su carta semplice, datato e sottoscritto;
•	fotocopia fronte/retro di documento di identità in corso di validità;
•	(eventuale) ulteriore documentazione probatoria e di supporto.

Luogo e data							Firma