Schema di domanda (da redigersi su carta libera)

Al Responsabile dell’Area Amministrativa
del Comune di Castelsantangelo sul Nera
protocollo@pec.comune.castelsantangelosulnera.pec.it

Il/la sottoscritt _ 	

CHIEDE

di partecipare alla selezione pubblica, per titoli e colloquio, per eventuali assunzioni a tempo pieno e determinato presso il Comune di Castelsantangelo sul Nera di ISTRUTTORE DIRETTIVO TECNICO (CAT. D – POS. EC. D.1) per esigenze ex art. 50 bis dl 189/2016;

A tal fine, sotto la propria responsabilità, consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazione mendace dagli articoli 75 e 76 del D.Lgs. n. 445/2000, 

DICHIARA quanto segue:

(BARRARE LE CASELLE CHE INTERESSANO)

•	Di essere nat... a 	……………il ………………………..;

•	Di fornire per la ricezione di tutte le eventuali comunicazioni seguente indirizzo di posta elettronica certificata _______________________________________________________ e il seguente indirizzo di posta elettronica non certificata __________________________________________;

•	Di essere residente a 	Prov. ... C.A.P	in Via 	n	;

•	Di essere in possesso del seguente codice fiscale 	;

•	Di essere in possesso della cittadinanza italiana (fatte salve le eccezioni di cui al D.P.C.M.     07/02/1994 n. 174); 

•	Di avere un’età non inferiore ai 18 anni alla scadenza dell’avviso e non superiore all’età prevista dalla normativa vigente in materia di collocamento a riposo;

•	Di godere dei diritti civili e politici;

•	Di non aver riportato condanne penali o avere procedimenti penali in corso che impediscono, ai sensi delle vigenti disposizioni in materia, la costituzione del rapporto di impiego con la Pubblica Amministrazione;

•	Di non essere stato destituito o dispensato dall’impiego presso una pubblica amministrazione;

•	Di avere posizione regolare nei confronti dell’obbligo di leva, per i candidati di sesso maschile nati prima del 31/12/1985 ai sensi dell’art. 1 della legge 23/08/2004 n. 226;

•	Di essere in possesso di idoneità psico-fisica all’impiego (in caso di assunzione l’Amministrazione si riserva di sottoporre a visita medica il vincitore per l’accertamento dell’idoneità fisica all’impiego)

•	Di essere in possesso delle seguenti patenti di guida______________________________________ di cui si allega copia; 

•	Di avere adeguata conoscenza delle applicazioni informatiche più diffuse;

•	Di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di 	
(se il concorrente non è inscritto alle liste elettorali ovvero è stato cancellato dalle liste stesse, deve indicarne il motivo);                                 

•	Di conoscere la lingua italiana   e di godere dei diritti civili e politici nello Stato di appartenenza (solo per gli appartenenti all’Unione Europea);

•	Di essere in possesso del Titolo di Studio richiesto dal bando, e precisamente   ……………………. ………………………. conseguito nell’anno  …..… , con la votazione di …………………… ,  presso ______________________________________ ;

•	Di accettare in caso di assunzione tutte le disposizioni che regolano lo stato giuridico ed economico dei dipendenti del Comune di Castelsantangelo sul Nera;

•	Di avere diritto alla precedenza/preferenza in caso di parità di merito in graduatoria in quanto ____________________________________________________________.

•	Di eleggere il proprio domicilio, agli effetti della presente selezione, presso il seguente indirizzo: via/piazza …………………………………………………, n……………, città ……………………....………………  c.a.p. …………….. (prov……….), recapito telefonico…………………...., cell…….….……..……………....; impegnandosi a comunicare tempestivamente al Comune Castelsantangelo sul Nera le eventuali variazioni successive e riconoscendo che l’Amministrazione non assume alcuna responsabilità in caso di irreperibilità del destinatario o di disguidi nelle comunicazioni; 

•	Di accettare incondizionatamente tutte le norme contenute nel bando di concorso.

Allega a corredo della presente domanda la seguente documentazione:

•	Il curriculum formativo e professionale;
•	Copia della patente di guida;
•	Copia del documento di identità in corso di validità;
•	Eventuali documenti che comprovano il diritto alle precedenze o preferenze di legge; 
•	La scheda di valutazione dei titoli;

Ai sensi della legge sulla Privacy, D.Lgs. 196/2003 per la Tutela dei dati personali, presa visione dell’informativa da Voi fornita, autorizzo espressamente l’utilizzo dei miei dati personali per le esigenze di selezione e di comunicazione.

Data ………						Firma ___________________________________